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Sobre o sal sódico de Tianeptina. Quanto você sabe?
O que é sal sódico de tianeptina?
O sal sódico de tianeptina é um padrão de referência analítica, classificado como medicamento opioide. A tianeptina tem sido abusada e associada a overdose e morte. Preparações contendo tianeptina têm sido usadas para tratar a depressão.
O sal sódico de tianeptina foi projetado para aplicações analíticas forenses e também pode ser usado como ferramenta de pesquisa geral.
Usos do sal sódico de tianeptina
A tianeptina sódica é um antidepressivo tricíclico. Seu mecanismo antidepressivo é diferente daquele dos antidepressivos tricíclicos tradicionais. Pode aumentar a recaptação de 5-HT na fenda sináptica, o que pode melhorar o efeito neural de 5-HT da metacondução. Sem afinidade por colina ou receptores adrenérgicos.
A tianeptina sódica é rápida e completamente absorvida pelo trato digestivo. A distribuição é rápida, o PPB chega a 94%. É completamente metabolizado no fígado por meio de β-oxidação e N-desmetilação, e a depuração terminal T1/2 é curta, 2,5 horas, e uma quantidade muito pequena da droga original (8%) é excretada pelos rins, principalmente seu os metabólitos são excretados na urina. Em pacientes com insuficiência renal, a depuração de T1/2 foi prolongada em 1 hora.
A combinação com inibidores da monoamina oxidase pode causar ataques cardiovasculares ou hipertensão paroxística, febre alta, convulsões e até morte. Os inibidores da monoamina oxidase devem ser descontinuados por 2 semanas antes de tomar este produto. 24 horas após a descontinuação deste produto, podem ser tomados inibidores da monoamina oxidase.
O salicilato pode reduzir a taxa de ligação às proteínas plasmáticas deste produto e a dose deve ser reduzida quando usado em combinação.
Precauções ao usar sal sódico de Tianeptina
Use com cautela em pacientes com doenças cardiovasculares, doenças gastrointestinais e insuficiência renal grave.
Pacientes deprimidos com tendências suicidas hereditárias devem ser monitorados de perto ao tomar este medicamento, especialmente no início do tratamento.
Caso seja necessária anestesia geral, o anestesiologista deve ser informado de que o paciente está tomando este medicamento e deve suspendê-lo 24 ou 48 horas antes da cirurgia. Quando há necessidade de cirurgia de emergência, não há necessidade de intervalo de retirada do medicamento, mas deve ser realizado monitoramento pré-operatório.
Assim como todos os medicamentos para tratamento de doenças mentais, caso o tratamento seja interrompido, a dose deve ser reduzida gradativamente por mais de 7 a 14 dias.
Alguns pacientes apresentam diminuição do estado de alerta. Os condutores ou operadores de máquinas devem estar cientes do risco de sonolência ao tomar este medicamento.
Antes de iniciar o tratamento com este produto, os medicamentos inibidores da monoamina oxidase devem ser descontinuados por 2 semanas. Para os pacientes que originalmente tomavam este produto para serem tratados com inibidores da monoamina oxidase, eles só precisam parar de tomar este produto por 24 horas.
Experimentos em animais mostram que este medicamento não tem efeito adverso na função reprodutiva, apenas alguns medicamentos passam pela placenta e não foi observado acúmulo no feto. No entanto, não existem dados relevantes de pesquisas clínicas em humanos, e este medicamento deve ser evitado durante a gravidez.
Os antidepressivos tricíclicos podem ser secretados no leite materno. Recomenda-se não amamentar enquanto estiver tomando o medicamento.
